Kvalitetsmål 1: At plejecentret sikrer, at der er en sammenhængende indsats tilrettelagt ud fra den enkeltes behov
HR Kvalitet og Tilsyn vurderer, at Kastaniegården Plejecenter på tilfredsstillende vis sikrer, at borgerne får en sammenhængende indsats tilrettelagt ud fra borgernes behov.
Personalet afholder indflytningssamtale med den enkelte borger senest 14 dage efter indflytning. Der er en liste med emner, som personalet mener der skal drøftes. Emnerne er blandt andet borgerens ønsker til hjælp og støtte, døgnrytme, ønsker til mad mv. Herudover orienterer personalet borgerne og de pårørende om den hjælp og støtte borgeren kan få på plejecentret.
Når en borger flytter ind, modtager borgeren en pjece, med forskellige oplysninger til borgeren og de pårørende.
Det er også på indflytningssamtalerne, at personalet forsøger at sikre, at de får borgerens livshistorie, vaner, rutiner, da disse oplysninger er vigtige, i arbejdet med borgeren. Ligesom det er vigtigt at høre de pårørende, da de pårørende kender borgeren bedst. Nogle gange kan eleverne få opgaven med at udarbejde livshistorien i fællesskab med den enkelte borger.
Personalet oplyser, at alle borgerne ved indflytning bliver vejet og ernæringsscreenet. Og personalet har fokus på at sikre, at borgerne får den rette kost og væske, ligesom der er samarbejde med terapeuter og køkkenpersonalet for at sikre, at den enkelte borger får den rette kost og væske. Derudover foretager personalet løbende vurderinger af, om der er behov for at iværksætte forskellige tiltag, ligesom borgerens ønsker til kost og væske inddrages. Personalet har fokus på borgernes selvbestemmelsesret i hverdagen.
HR Kvalitet og Tilsyn vurderer, at Kastaniegården Plejecenter på meget tilfredsstillende vis, dækker borgernes behov for ernæring og væske.
De to borgere, som HR Kvalitet og Tilsyn talte med, er begge tilfredse med den hjælp og støtte de får af personalet i hverdagen. De er meget glade for at bo på plejecentret og for det faste personale.
Borgerne synes de kan bede om den hjælp de har brug for, og føler at de bliver talt pænt til af personalet og behandlet godt.
Borgerne har ikke noget at udsætte på plejecentret, medarbejderne og den hjælp og støtte de får i hverdagen.
Dog oplyser en borger ved tilsynsbesøget, at borgeren nogle gange kan komme til at vente længe, når der trykkes på kald efter personalet. Der kan gå mellem 5 og 30 minutter. Borgeren oplyser, at personalet ikke kommer forbi og fortæller, hvornår de kan være der. Borgeren referer til den gang da borgeren boede i egen bolig med hjælp fra hjemmeplejen. At hjemmeplejen altid ringede til borgeren, når der blev trykket på kald og spurgte, hvad borgeren havde brug for hjælp til, og hjemmeplejen oplyste, hvornår de kunne være ved borgeren.
Dette ville borgeren ønske også kunne lade sig gøre på plejecentret.
Det kan være utrygt for borgerne at vente på at personalet kommer, når de trykker kald, idet personalet ikke ved, hvorfor den enkelte borger har trykket kald, og borgeren ikke ved om personalet kommer om 5- 10 minutter eller senere end det.
Hvis HR Kvalitet og Tilsyn skulle have vurderet målet som meget tilfredsstillende, skulle plejecentret sikre, at borgerne ikke oplever unødig lang ventetid på at få den rette hjælp, når de kalder efter personalet. Dette da det kan være utrygt for borgerne at vente, da de ikke ved, hvor længe der går, før personalet kommer, ligesom personalet heller ikke ved om borgeren har brug for akut hjælp når borgeren kalder.
På baggrund af ovenstående gives der en anbefaling i slutningen af tilsynsrapporten.
Drøftelse med ledelsen:
Ved afslutning af tilsynet drøfter ledelsen og HR Kvalitet og Tilsyn muligheden for et kaldesystem, hvor personalet evt. kan trykke sig ind og tale med den borger, der har kaldt, for at sige at personalet kommer om lidt/følge op på, hvorfor borgeren har kaldt.
Det er ikke anvendeligt hos alle borgere, men for nogle, kan det være med til at skabe tryghed.
Kvalitetsmål 2: At plejecentret understøtter borgerens velvære og trivsel
HR Kvalitet og Tilsyn vurderer, at Kastaniegården Plejecenter understøtter borgernes velvære og trivsel på meget tilfredsstillende vis.
Personalet oplyser borgerne om de forskellige muligheder for aktiviteter, der er på plejecentret dagligt via dialog mellem personalet og borgerne. Derudover er der en aktivitetskalender på afdelingerne, samt i elevatoren, hvor alle borgere kan se aktiviteterne.
Der er bla. mulighed for oplæsning af relevante bøger, gudstjeneste, gåture med skubbeholdet, sang og musik samt banko. Vennekredsen inviterer også borgerne ud at spise nogle gange om året, ligesom de kommer og laver vafler i huset, til alle borgerne.
Der er netop opstartet spilledag, som borgerne er glade for.
Der kommer foddame, frisør, tøjsalg i huset også.
Plejecentret sikrer derved, at der er meningsfyldte aktiviteter i hverdagen.
Personalet er ligeledes opmærksomme på at sikre struktur og forudsigelighed i borgernes hverdag, og taler altid med borgerne om aktiviteterne ud fra den enkelte borgers egen interesse.
Der hvor borgerne ikke selv er i stand til at opretholde kontakten med de pårørende, støtter personalet borgene i at opretholde kontakten.
De to borgere, som HR Kvalitet og Tilsyn talte med, oplyser at de er glade for at bo på plejecentret. Personalet er søde og hjælpsomme og borgerne er glade for aktiviteterne og at der udbydes flere forskellige aktiviteter på plejecentret.
Kvalitetsmål 3: At plejecentret forebygger brugen af magtanvendelser
HR Kvalitet og Tilsyn konkluderer, at Kastaniegården Plejecenter på meget tilfredsstillende vis forebygger magtanvendelser. Der er over de sidste par år kommet et øget fokus blandt medarbejdergruppen i forhold til, hvornår en handling er en magtanvendelse eller et indgreb i selvbestemmelsesretten. Det drøftes løbende i personalegruppen, hvis personalet er i tvivl om, hvorvidt en handling har været en magtanvendelse eller ej.
Der arbejdes meget med marte meo - at give borgerne pauser, komme tilbage, hvor personalet kan få lov at hjælpe og støtte, når borgeren er klar til det.
Personalet oplyser, at de hjælper hinanden med at afdække, om en hændelse har været en magtanvendelse, hvilke hændelser der skal indberettes og hvilke foranstaltninger, der kan søges tilladelse om ifølge reglerne om magtanvendelse. Personalet giver udtryk for, at de altid søger sparring ved ledelsen i situationer, hvor de er i tvivl om en handling er en magtanvendelse eller andet indgreb i selvbestemmelsesretten. Tilbuddet har fokus på den skjulte magt og taler ofte om dette, for at undgå der sker skjult magt.
Der sker introduktion til nye medarbejdere. Introduktionen er en introduktion i hele personalehåndbogen, samt materialet omkring magtanvendelser og andre indgreb i selvbestemmelsesretten.
Personalet kan fortælle, hvorledes man indberetter akutte magtanvendelser, ansøger om tilladelser og indberetter månedligt på givne tilladelser.
Konklusion:
På baggrund af ovenstående vurderer HR Kvalitet og Tilsyn samlet set, at Kastaniegården Plejecenter på tilfredsstillende vis opfylder de 3 kvalitetsmål.
Plejecentret sikrer, at borgerne får den nødvendige og tilstrækkelig hjælp/støtte på områder, hvor den personlige funktionsevne er utilstrækkelig. Og der sker en sammenhængende indsats ud fra den enkelte borgers behov.
Personalet har fokus på, at borgerne får hjælp til at opretholde den personlig hygiejne, personalet sikrer borgernes behov for ernæring og trivsel, samt understøtter borgernes velvære og trivsel. Borgerne bliver inddraget i dagligdagen, og der er fokus på at støtte borgerne i kontakten med pårørende mv. samt støtte borgerne i deltagelse i aktiviteter på Plejecentret.
Plejecentret har ligeledes fokus på at arbejde med at forebygge og undgå magtanvendelser i stor udstrækning, og har fokus på borgernes selvbestemmelsesret.
Den samlede vurdering er imidlertid påvirket af, at de 2 borgere, som HR Kvalitet og Tilsyn talte med, udtrykker utilfredshed med, at når borgerne trykker kald for hjælp fra personalet, går der længe før personalet kommer. Dette skaber en utryghed hos borgerne.
Tilsynets anbefalinger:
Gives på baggrund af at plejecentret ikke lever op til anerkendte faglige standarder, fremgår ikke direkte af lov eller politikker.
Lederen af Kastaniegården Plejecenter skal sikre, at personalet har fokus på, at borgerne ikke skal vente i lang tid på at få hjælp, når borgerne trykker kald for hjælp hos personalet.
HR Kvalitet og Tilsyn vurderer, at der ikke er grund til bekymring for, hvorvidt borgerne får den rette hjælp og støtte i hverdagen, idet de borgere, som HR Kvalitet og Tilsyn talte med, samtidig også udtrykker, at de er glade for at bo på Kastaniegården Plejecenter, og de oplever at de får den hjælp og støtte de skal have.